好田矯正歯科/症例(治療例)

 
 
矯正歯科,大阪,京都,神戸,歯列と歯並びの治療
  


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 下顎前突症
  (その8)


下顎前突症の8番目の症例をご紹介します。
下顎の親知らずのみ2本を抜歯して治療をすすめました。
良好な御口元が得られました。 

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好田矯正歯科 大阪府茨木市駅前1-2-24  TEL 072-620-6048

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治療前 

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26歳 社会人女性 
患者さんの訴えは、前歯が”受け口”です。
 
お口元の写真
やや受け口の骨格をしておられるようにお見受けします。
下の唇とオトガイが前に出て、下唇が上唇よりぶ厚く見えます。 

 
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上顎前歯の3本が内側に入り込んでいます。 
上顎の左側(むかって右側)の犬歯が上の方にあって強い違和感を与えています。(右上写真

上下の奥歯の咬合関係は、下顎奥歯が少し前に出ているようです。 また、下顎には第三大臼歯(親知らず)が少しだけ顔をのぞかせています。 (左下写真

治療方針
こういうケースは、見た目以上に易しいので安心です。
下顎の左右の第三大臼歯(親知らず)2本を抜歯します。 下顎の歯列全体を後方へ移動させます。同時に、内側に向いている上顎前歯3本を前に出します。 方針はこのとおり、とても単純で明快なものです。

下顎前突症例は、この症例のように小臼歯を抜歯しない方針をとることが多いです。

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治療跡 

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1年9ヶ月の動的治療を行いました。 


お口元の写真
 
上の唇が少し前に出て、下の唇が少しへこんでいます。 上下の唇の厚みが均一になっているでしょう? 
受け口の印象が軽減されていると思います。

 
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上顎前歯3本は前に出て正常な関係が得られました。

上顎の左側(むかって右側)の犬歯も、良い位置に移動しています。きのうも十分達成できています。(右上写真

奥歯の上下のかみ合わせは、1対2歯に咬みこみ良好な状態です。
右中下写真

評価
先にも述べましたように、下顎前突症例は小臼歯を抜歯しない方針をとることが多いです。 これは下顎前突は、下顎が前に出ると同時に大きな歯列をしているので、叢生(歯のデコボコ)が生じにくいのです。
 一方、これとは逆に下顎前突症例は上顎が小さくて、叢生(歯のでこぼこ)が生じることが多いです。 
 治療方針として考え方は、
1.小さな上顎歯列を拡大して叢生をなくして、下顎の歯列に合わせる。
2.上下顎の抜歯をして、大きな下顎の歯列を小さくし、上顎の歯列に合わせる。

この二つが考えられます。 
お口元審美性や、結果の安定を考慮して方針を決めています。
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●患者さんのご感想 
     

治療の進め方や、現時点の結果について
 最初は費用のことがとても心配でした。
 でも最初の説明がキッチリしていて決心できました。

 期間は思ったより短かく、あまり痛みもなくてあっという間でした。

先生への言葉

 治療以外のことでもメール相談にのっていただき、すぐに回答も
 いただいて安心して通院できました。
 
 また、大雨の日や子ども連れで来院でも親切に声をかけていた
 だけました。 京都からの通院でしたが、安心して続けることがで
 き距離も苦にはならなかったです。


●好田先生から

 
ながらくの治療お疲れ様でした。
 まじめに通っていただいたので、十二分の治療結果が得られましたね。
 
 

   

好田矯正歯科   茨木市駅前1-2-24  TEL 072-620-6048  

   

●サイトの作製責任者 院長 好田春樹  歯学博士 日本矯正歯科学会認定医 日本矯正歯科学会専門医
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